Concibe

Entrevista ‘Express’ a Jose Mª Lailla, ginecólogo y presidente de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia

¿Cuándo se empieza a hablar de parto natural?

A finales de los años 50 y principios de los 60 aparecen por vez primera trabajos científicos que nos muestran el comportamiento del feto durante el parto y las circunstancias que perjudican su bienestar. Durante estos años nace el concepto de sufrimiento fetal y aparece la medicina perinatal. Todo ello comporta un cambio en la actitud ante el embarazo y el parto, apoyado unos pocos años más tarde con la irrupción de la ecografía, con la que por fin podemos conocer al feto y lo empezamos a tratar como un paciente. Así nace una obstetricia más tecnificada y más intervencionista. El parto natural aparece posteriormente como un movimiento más social que científico que rechaza esta conducta médica y quiere mantener la decisión de la mujer durante el parto.

¿Cuáles son las condiciones idóneas para un parto natural?

El parto natural permite a la madre participar de forma activa, controlando su cuerpo, con mínimas intervenciones médicas en el nacimiento de su hijo. Hacerlo en un ambiente apropiado donde la madre tenga total libertad de movimiento es básico para que la vida del bebé y la paciente no corran peligro. De hecho, hay hospitales con espacios habilitados para este tipo de parto. Lo más importante es que la mujer que vaya a dar a luz tenga muy claro que quiere hacerlo de manera natural, donde los procedimientos obstétricos se aplican únicamente en caso de necesidad.

¿Hay un exceso de intervencionismo en los partos?

Nosotros intentamos diagnosticar que le sucede al bebé y prevenir sus complicaciones. Por ello, y dentro de este concepto de medicina perinatal o medicina materno-fetal, tenemos una obstetricia más intervencionista que se traslada a los centros sanitarios y que controla todo, y quizás hemos de aceptar que demasiado, pero los resultados avalan nuestra conducta. Pasamos de una mortalidad perinatal en los años 50 del 50% por 100.000 nacidos vivos, a la actual que varía entre el 3% y el 7% por cada 100.000 nacidos vivos.

¿Por qué las embarazadas reclaman los partos naturales?

Hay que tener presente que estamos ante un hecho con un fuerte componente familiar y emocional, y por ello nace el movimiento del parto natural. Poder controlar mentalmente el dolor y ser ellas las que deciden los movimientos es un factor importante.

¿Cuál es la postura de los especialistas?

Entiendo que todos hemos de corregir posicionamientos y respetar los deseos de las embarazadas, humanizando su asistencia, pero respetando siempre la aplicación de todo aquello que científicamente ha demostrado un beneficio para el feto. Como médico no puedo abandonar un posicionamiento que sea bueno para el feto, es un principio de la ética médica. Pero también debemos aceptar las opiniones y deseos de las embarazadas para hacer de la asistencia al parto un acto menos médico y más humano, de acuerdo con las expectativas de la paciente.

Entrevista realizada por Sandra Gomez (@Sandragom)
Puede ver el CV de Jose Mª Lailla en www.saludymedicina.org/jose-maria-lailla-vicens

Fuente: Salud y Medicina 02/01/2012

“Hay que respetar la decisión de las embarazadas”